Diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis. Diabetes tipo 2 en el embarazo

Diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis La clasificación actual divide la diabetes en tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y sin embargo, sí existe consenso en que estas piodermitis (impétigo, celulitis [​fig. un diagnóstico temprano y un tratamiento antibiótico y quirúrgico adecuado​. Palabras clave: Diabetes, manifestaciones cutáneas, hiperglucemia, piel. Revista de mayor de histocompatibilidad.1 La tipo 2 ocurre general- mente en I. Fisiopatología culosis, carbúnculos, ectima, celulitis y erisipela (Figuras 3 y 4). Entre 60 y 80% de los pacientes con úlceras tiene neuropatía manifestada por necrosis isquémica y/o infecciones de tipo celulitis u osteomielitis, sin mediar. trayenta diabetes test strips el cloruro de magnesio sirve para curar la diabetes latest news on cure for type 1 diabetes 2020 ram 3500 benefits of vitamin b12 and diabetes friedreich's ataxia diabetes treatment algorithm cgm diabetes iphone app type one diabetes made simple pdf

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Callosidades: escisión. Fisuras: asépticos suaves y rodetes de protección. Ampollas: cura tópica.

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Deformidades óseas: calzado adecuado y valoración por ortopeda. En espera de cultivo se puede iniciar tratamiento empírico con:.

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Las Neuropatías craneales pueden ser la presentación inicial de la diabetes en ancianos. La neuropatía proximal es una forma poco frecuente que se da en pacientes mayores de 60 años y con malos controles glucémicos durante un tiempo prolongado.

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Gastroparesia: medidas higiénico-dietéticas, procinéticos; diarrea: colestiramina, loperamida; estreñimiento: dieta rica en fibra, hidratación, laxantes suaves u osmóticos. Trastornos vesicales: vaciado vesical frecuente, autosondaje, control de la infección, maniobra de Credé. Impotencia: varnafilo, sildenafilo, prostaglandinas intracavernosas, prótesis.

Sudoración gustativa: evitar el alimento desencadenante, anticolinérgicos, antidepresivos tricíclicos. Es una complicación tardía de la diabetes de muy larga evolución. Ocurre por la afectación de los barorreceptores aórticos y carotídeos. La hipoglucemia nocturna debe sospecharse si el paciente sufre inquietud, sudoración nocturna, pesadillas o cefalea matinal.

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Así, algunas etnias no comprenden el concepto de prevención.

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Estos pacientes en su mayoría proceden de culturas con tradición oral, de ahí la poca utilidad de los folletos educativos y son tendentes a delegar el control de su enfermedad en el profesional sanitario.

Se realizan dos grandes comidas al día: una antes de la salida del sol y otra después de la diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis. Palabras clave: fascitis necrotizante, article source, terapéutica, pronóstico.

Objective: to describe the results obtained from the diagnosis and treatment in a group of patients with necrotizing fasciitis. Methods: a prospective case series study was conducted in eleven patients diagnosed with necrotizing fasciitis treated at the Department of Orthopedics and Traumatology at the Julio Aristegui Villamil Hospital from January to June Diagnosis was established by finger test.

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Se trata de un síndrome de presentación clínica heterogénea que debe considerarse como causa inhabitual de accidente cerebro vascular-símil en los pacientes jóvenes.

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Hasta ahora la ciencia no ha descubierto un medicamento que permita curar por completo la diabetes.

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Key words : fasciitis, necrotizing, diagnosis, therapeutics, prognosis. Durante el siglo XIX se relacionó con los episodios de gangrena de origen diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis. El cirujano militar Joseph Jones realizó la primera referencia diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis durante la guerra civil en Estados Unidos, eny la definió como gangrena de hospital.

Pfanner en la designó como erisipela necrosante. Wilson, go hereacuñó el término de fascitis necrosante. Desde entonces, se han multiplicado sus descripciones, definiciones y clasificaciones. En Estados Unidos tiene una incidencia de 1 casos al año. Se observa con mayor frecuencia en invierno y en varones. Suele ser polimicrobiana, aunque en ocasiones puede ser monomicrobiana.

En estos casos, el germen aislado con mayor frecuencia es el Streptococcus pyogenes. Tipo I: infección polimicrobiana por bacterias aerobias y anaerobias, generalmente afecta a pacientes inmunocomprometidos y suele debutar en el tronco y en el abdomen. Tipo II: causada por estreptococos grupo A y Staphylococcus aureuses menos frecuente que el grupo anterior y afecta con mayor probabilidad a individuos jóvenes e inmunocompetentes; se localiza, sobre todo, en las extremidades.

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Tipo III: causada por Vibrio vulnificus. La puerta de entrada puede ser link a un trauma, también puede desarrollarse a partir de un proceso séptico intraabdominal.

Rev Chil Infect ; 15 2 : Clin Infect Dis ; Antimicrobial wound management in the emergency department. An educational supplement.

J Emerg Med ; 17 1 : Physiology and healing dynamics of chronic cutaneous wounds. Diabetic foot ulcers: old problems - new technologies.

Nephrol Dyalisis Transplant ; 16 4 : The dysvascular foot: a system for diagnosis and treatment. Foot and Ankle ; 2: The diabetic foot. Mann R, Coughlin M. Outpatient management of link lower - extremity infections in diabetic patients. Arch Intern Med ; Probing to bone in infected pedial ulcers.

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A clinical sign of underlying osteomyelitis in diabetic patients. JAMA ; 9 : Comparison of quantitative sensory-threshold measures for the association with foot ulceration in diabetic patients.

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Diabetes Care ; Unsuspected osteomyelitis in diabetic foot ulcers. Diagnosis and monitoring by leukocyte scanning with indium oxyquinoline. Arch Intern Med ; 10 : Am J Roentgenol ; 4 : Diagnosing pedal osteomyelitis: testing choices and their diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis.

J Gen Intern Med ; 9 1 : The development and complications of diabetic foot ulcers. The future of recombinant growth factors in wound healing. Adjunctive systemic hyperbaric oxygen therapy in treatment of severe prevalently ischemic diabetic foot ulcer. Diabetes Care ; 19 12 : Foot infections in diabetic patients: the role of anaerobes.

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Surg Clin North Am ; 22 3. Therapy of lower extremity infections with ciprofloxacin in patients with diabetes mellitus, peripheral vascular disease, or both. Am J Med ; Ciprofloxacin: an update on clinical experience. Presentan predilección para localizarse sobre los miembros inferiores zona pretibialaunque también diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis han descrito otras localizaciones.

Tienen una evolución crónica, no presentando mejoría con el control de la glucemia. No tienen tratamiento. Dermopatía diabética. Ampolla diabética o bullosis diabeticorum. Existe una frecuente re lación con la neuropatía, vasculopatía y retinopatía diabéticas.

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En su etiopatogenia se han citado una disminución de la resistencia a la formación de ampollas en el paciente diabético por alteración de las fibras de anclaje y debilidad de la unión dermoepidérmica. Bullosis diabeticorum.

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La curación sin cicatriz se debe a que la formación de la ampolla suele ser intraepidérmica, aunque también puede producirse a nivel subepidérmico. Dentro del síndrome de engrosamiento se incluyen tres entidades que comentaremos a continuación:. Las diferencias entre ambas se exponen en la tabla 3. Suele presentarse en varones con 30 a 50 años de edad, obesos, que padecen diabetes tipo 2 de larga evolución y con glucemia mal controlada.

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Guarda relación con insulinorresistencia, retinopatía, hipertensión arterial y enfermedades isquémicas. No parece beneficiarse del control metabólico de la diabetes. Piel cérea y movilidad articular limitada. No guarda relación con el control de la glucemia a pesar de relacionarse la aparición del proceso y la duración de la DM.

Acantosis nigricans. Fue descrita en por Polytzer y Janowsky. Los pacientes diabéticos tienen una mayor incidencia de enfermedad vascular periférica.

Dieta para la diabetes tipo 2 con insulina

diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis Complicaciones Agudas de la Diabetes Estas complicaciones son: el síndrome hipoglicémico, la descompensación hiperglicémica simple, la descompensación hiperglicémica cetoacidótica cetoacidosis diabética: CAD y la descompensación hiperglicémica hiperosmolar.

En la presente revisión no detallamos en demasía los esquemas de tratamiento, debido a la extensión del artículo. Se refiere a la bibliografía recomendada. En estado de hiperglicemia, el paciente presenta una pérdida importante de líquidos diuresis osmótica y de electrolitos. La diuresis osmótica produce una pérdida importante de agua libre por orina, provocando una disminución general del volumen del cuerpo, deshidratación celular y una alteración transitoria del funcionamiento renal.

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La rehidratación oral con soluciones conteniendo glucosa, preparados de arroz o glicina puede utilizarse con seguridad en pacientes diabéticos con episodios agudos diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis de deshidratación. Fisiopatología: disfunción de cualquiera de los órganos reguladores de la glucosa, o disfunción de la homeostasis normal de la insulina. Especial consideración merecen los ancianos, a quienes no se recomienda iniciar la recuperación de su estado hipoglicémico con soluciones glucosadas al cincuenta por ciento, sino al diez por ciento.

Hospitalizar: en caso de pacientes que hayan recibido hipoglicemiantes orales o en aquellos con insuficiencia renal crónica. Tratamiento: se recomienda la lectura de las revisiones de Matthew Orland 47 y de John Service.

Se recomienda a la vez la ampliación del conocimiento en la bibliografía anotada.

La clínica incluye poliuria, polidipsia, polifagia, deshidratación moderada, hiperglicemia, glucosuria positiva, no cetonuria. Cetoacidosis Diabética CAD Es una emergencia médica que puede traer consecuencias importantes en la calidad de vida de un paciente, si no se trata apropiadamente.

El manejo mayor se centra en una adecuada rehidratación con un subsecuente reemplazo de potasio e insulinoterapia en bajas dosis.

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Examen Físico: hipotermia, halitosis acetónica, deshidratación, hiporreflexia, alteraciones del sensorio hasta comahipotensión, taquicardia. Diagnóstico Diferencial: accidente cerebrovascular, encéfalopatías tóxico-metabólicas y meningitis.

  • La diabetes mellitus tipo 2 es una patología que padecen millones de personas en el mundo. Para su prevención deben realizarse intervenciones sobre la dieta y el estilo de vida que deben mantenerse cuando sea preciso iniciar tratamiento con antidiabéticos orales o insulina.
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  • La diabetes mellitus DM es un trastorno crónico del metabolismo que se caracteriza por la presencia de hiperglucemia causada por un déficit absoluto o relativo de insulina. La hiperglucemia crónica produce trastornos microvasculares específicos, como la retinopatía, la nefropatía y la neuropatía diabéticas, así como la arteriosclerosis acelerada.

Complicaciones: shock, trastornos bioquímicos, trombosis vascular, rabdomiolisis, broncoaspiración, necrosis tubular aguda. Fisiopatología: excresión renal de glucosa alterada, hiperglicemia importante, pero sin cetoacidosis, frecuente antecedente de insuficiencia renal o azotemia prerrenal, severa deshidratación e hiperosmolaridad. Tratamiento: se recomienda la revisión de Matthew Orland" y la de Daniel Lorber.

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Es preciso tener siempre presente la presencia de enfennedad vascular y de neuropatía. Neuropatía Diabética. Es la principal causa de las lesiones en el pie diabético. La Enfermedad Vascular. De producirse el pronóstico para el miembro contralateral, es pobre.

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El personal de cuidado primario debe poseer las habilidades necesarias para controlar el pie diabético y referir al especialista solamente los necesarios. Valoración vascular: palpación de pulsos en piernas e inspección para detectar cambios isquémicos. Examen neurológico: valoración sensomotora con monofilamento "SW 5.

En caso de déficit, dar también educación continua orientada, autocuidados diarios, manejo profesional de uñas y callos, uso apropiado de calzado. Educación: sobre aspectos de higiene, diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis apropiado, evitar traumas, evitar fumado, acudir en caso de problema.

En caso de pie en bajo riesgo evitar temores infundados. En alto riesgo educar al paciente y a la familia. Debe prescribirse antibióticos de amplio espectro. Debridación: toda infección abscedada this web page ser abierta y drenada. Extender debridación hasta llegar a tejido sano. No se recomienda la inmersión prolongada del pie en agua.

Recientemente, la AAD convocó una conferencia de consenso sobre el cuidado de las heridas en el pie diabético, actividad en donde se concluyeron aspectos puntuales sobre el valor de tratar la herida, la biología de la herida y su diferencia con los no diabéticos, la clasificación de las heridas, los tratamientos apropiados, evaluación de los nuevos tratamientos y cómo pueden prevenirse nuevas heridas. Recomendamos su lectura.

El estudio incluye radiografías AP y lateral con y sin apoyo del pie, e incidencias oblícuas interna y externa. Actualización del Tratamiento con lnsulina 75 En insulinoterapia es necesario medir la glicemia frecuentemente y hasta tres veces al día.

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Varían la actividad de la insulina la temperatura de la piel, la velocidad del flujo sanguíneo, el ejercicio, el masaje, la profundidad de la inyección y el sitio de la inyección recomendable periumbilical. Recomendamos al lector el estudio del trabajo del Dr.

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Eric Mora 75 referente a los esquemas de tratamiento y administración de insulina, basados principalmente en los criterios de la AAD. Es recomendable que el paciente maneje un glucómetro en su hogar, el cual le permita medir la glicemia en el momento en que lo necesite, o en su defecto, que tenga la oportunidad de acudir en cualquier momento a las unidades de salud para determinar su nivel de glicemia.

Hipoglicemia menos frecuentes : control muy estricto de la glicemia, neuropatía autonómica, hipoglicemia recurrente, contrarregulación diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis deficiente, embarazo, gastroparesia, alergia, resistencia.

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Edema: relativamente frecuente retención renal de sodio ; duración autolimitada, administrar diuréticos. Tener siempre el cuidado de prescribir la menor cantidad de insulina.

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Almacenamiento y Conservación de la lnsulina 76,77 La siguiente información es especialmente importante para coordinar junto a los Asistentes Técnicos de Atención Primaria, primeros funcionarios del primer nivel de atención, que contactan con las comunidades el manejo adecuado de la insulina por parte de los pacientes diabéticos. La insulina se deteriora, tanto a temperaturas demasiado bajas, como demasiado altas. Conservarla a temperaturas inferiores o superiores la estropea y la inutiliza.

El embalaje de transporte protege la insulina.

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La insulina no debe guardarse nunca en el mismo local en el que se almacena hielo seco dióxido de carbono. Se recomiendan registradores de temperatura que permitan controlar los cambios de temperatura durante el transporte.

No exponer la insulina a la radiación solar directa, ni dejarla dentro diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis un automóvil no ventilado aparcado al sol. Programar su transporte de manera que esta se exponga durante el menor tiempo posible a las condiciones desfavorables.

Yki-Järvinen H. Pathogenesis of non-insulin-dependent diabetes mellitus. The Lancet ; 91 - Orchard T. Diabetes: a time for excitement and concem. BMJ ; Organización Mundial de la Salud.

Dieta para personas delgadas con diabetes tipo 2

Informe sobre la salud en el mundo vencer el sufrimiento, enriquecer la salud. Foro Mundial de la Salud ; Organización Panamericana de la Salud.

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Se recomienda a la vez la ampliación del conocimiento en la bibliografía anotada. Las vastas diferencias entre estas tasas de incidencia y de prevalencia obligan a realizar investigaciones epidemiológicas y sobre servicios de salud para apoyar el establecimiento de programas de intervención.

Esta enfermedad constituye la octava causa de consulta externa en varones y la cuarta en mujeres. La tendencia aparenta estar fuertemente relacionada con continue reading estilos de vida y los cambios socioeconómicos.

Las poblaciones en mayor riesgo son las de los países en vías de desarrollo, y de los países industrializados, las minorías y las comunidades en desventaja.

Inicio de la web del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

La OMS recomienda que todos los países deben desarrollar políticas y programas para la prevención y el control de esta costosa enfermedad. En los pacientes ancianos hay consideraciones muy especiales. Diabetes Mellitus incluyendo tres categorías: tipo 1: generalmente aparece en niños y adolescentes, hay destrucción de células productoras de insulina por inmunorreacción; tipo 2: usualmente aparece después de los 30 años de edad y puede demostrarse resistencia a la insulina; otros tipos específicos: varias etiologías, incluyendo desórdenes genéticos afectando la producción o la acción insulínica, pancreatopatías exócrinas, pancreatectomía, endocrinopatías como Cushing o acromegalia, drogas, etc.

Tratamientos naturales para la diabetes tipo 2

Intolerancia a la Glucosa. Diabetes Mellitus Gestacional. Debe consignarse en el expediente clínico del paciente lo siguiente: 1. Toda reducción en los porcentajes de esta prueba, hasta acercarse a la normalidad, es de alto valor para el control de la diabetes y sus complicaciones. Bajo ese nivel puede tratarse con dietoterapia y ejercicio. Suspensión del consumo de tabaco.

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Valoración de los pies. Se basa en la clasificación clínica de integridad del pie y su riesgo. Riesgos clínicos de evento fatal: verde riesgo diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitisamarillo riesgo moderado y rojo riesgo alto.

Cuidados de los pies: todo plan educativo al paciente diabético y a su familia debe contemplar aspectos relativos al cuidado de los https://cateterismo.es-es.site/2019-12-05.php. Examen neurológico de los miembros inferiores: debe consignarse en el expediente clínico del paciente la valoración neurológica de sus piernas, por lo menos una vez al año.

Control de la presión arterial.

Diagnóstico y tratamiento de la fascitis necrosante

Examen oftalmológico. Aunque el paciente diabético no sea hipertenso, el solo hecho de presentar albuminuria es un factor decisivo para considerar la utilización de los IECA.

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Instrucciones sobre la terapia nutricional. Debe consignarse, en el expediente médico de todo paciente diabético, la intervención dietética individualizada hecha por el médico y de ser posible, también por un profesional en nutrición.

Un programa regular de ejercicios produce cambios positivos en el perfil lipídico, reduce la presión arterial, el peso, y disminuye otros factores de riesgo cardiovascular.

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El ejercicio debe adecuarse a cada paciente, porque también puede acarrear riesgos, tales como precipitación de eventos cardiovasculares, daños en tejidos blandos y articulaciones de los pies, pérdida visual, hipo e hiperglicemias y cetosis. Intervención del factor emocional.

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La DM produce una variedad de trastornos emocionales, a los que se agrega el papel de los factores psicosociales, en muchas ocasiones minimizados por los equipos de salud. Un autocontrol al menos dos veces por semana diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis nuestro medio es el ideal, sobre todo si puede acompañarse de dos o tres determinaciones anuales de hemoglobina glicosilada.

La educación proporciona la base para un tratamiento exitoso: aumenta la seguridad del tratamiento, mejora la calidad del control metabólico, incrementa el bienestar psicosocial, previene las complicaciones y reduce los costos del manejo de la enfermedad.

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Deben emplearse modelos de educación interactiva, con estrategias educativas que redunden en una mayor eficacia en el logro de los objetivos de la educación. Por ejemplo, lo ideal sería que los médicos y el personal de enfermería no fumase ni tuviese problemas personales con el control del peso y los estilos de vida saludables. Control odontológico.

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En un diabético las caries dentales son suficiente motivo para descompensar su enfermedad. El aconsejable que todos los diabéticos se sometan por lo menos una vez al año a un control odontológico.

Un buen control significa menos complicaciones microvasculares.

La realidad latinoamericana de condiciones especiales socioculturales, educacionales y limitación de recursos en salud, nos obliga a reconocer serias limitaciones para lo anterior. El manejo adecuado debe apoyarse en los nuevos conceptos fisiopatológicos, el advenimiento de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes y la necesidad de comprender el abordaje integral interdisciplinario.

La crisis metabólica causante de la aparición de la diabetes puede activarse inclusive sin que se manifieste la enfermedad clínicamente. Muchos diabéticos inician estas complicaciones a los 5 años de evolución de la DM. Al moinento del diagnóstico, el catorce por ciento de los diabéticos presentan retinopatía.

Retinopatía: no proliferativa limitada a retina incluye: diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis, infartos y proliferativa neovascularización se extiende anterior a la retina. El edema macular limita la visión.

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here Hemorragia vítrea o prerretinial : objetos flotantes, manchas o telillas. Hasta el cincuenta por ciento de los pacientes diabéticos en control no reciben un adecuado y oportuno cuidado de sus ojos, así como el tratamiento adecuado de su retinopatía.

Neuropatía: se caracteriza clínicamente por dolor generalmente con hiperestesiadiabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis sensorial educar para evitar traumasdéficit motor debilidad muscular y atrofianeuropatía autonómica hipotensión postural, taquicardia persistente, vejiga neurogénica, disfunción gastrointestinal, impotencia, incontinencia urinaria o fecal y miocardiopatía silenciosa.

La neuropatía dolorosa puede tratarse con antidepresores tricíclicos, fenitoína, carbamazepina, capsaicina tópica o gabapentina. Los agentes no esteroides deben usarse con precaución, debido a su potencial de efectos perjudiciales sobre el riñón.

Deben evitarse los medicamentos narcóticos, por el alto potencial de abuso. Los resultados saldrían falsos positivos y confusos. La nefropatía diabética es una complicación que puede ser evitada, detectada y tratada.

Enfermedad Macrovascular: se encuentra acelerada en DM.

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Debe insistirse en la supresión, tanto del tabaquismo adictivo como el pasivo. Por su alto riesgo de coronariopatía, infarto agudo del miocardio, accidente vascular cerebral y enfermedad vascular periférico, deben adaptarse todas las medidas de prevención primaria y secundaria posibles.

La terapia agresiva contra la dislipidemia reduce diabetes tipo 1 y 2 fisiopatología de la celulitis riesgo de cardiopatía isquémica en el diabético y el abordaje primario debe dirigirse a reducir los niveles de lipoproteínas de baja densidad. El Pie Diabético: debe valorarse la neuropatía crónica, la insuficiencia vascular y la presencia de infección.

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Afecciones Reumatológicas: 56 a. La fibrosis conecta la piel con la aponeurosis palmar. Se presentan ocasionalmente nódulos fibrosos en el pie.

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En los pies puede haber retracciones dorsales y frecuentes ulceraciones dorsales. Here diabética: en partes distases de dedos, pero extensible a toda la mano; piel serosa. Síndrome de movilidad articular limitada: puede comprometer metacarpianos y falanges; hay disminución en la motilidad de pequeñas articulaciones y generalmente asociados a esclerodactilia. Hay fibrosis palmar limitando la extensión de los dedos.

Se asocia a complicaciones microvasculares. La posición de orar es anormal. Neuropatía diabética: contracturas variables; presencia de disestesias, dolor, atrofia muscular y conducción nerviosa anormal. En DM insulino dependiente el desarrollo y varias manifestaciones dermatológicas se encuentran relacionadas con la duración de la DM y el desarrollo de complicaciones microvasculares.

Necrobiosis lipoidea. En su curación dejan cicatriz discrómica y atrófica. Resultados aceptables con inyecciones regionales de córticosteroides. Dermatopatías diabéticas. Presentes aisladas o agrupadas, en línea, redondeadas u ovaladas.

Etiología controversial: aparente causa neurovascular. Granuloma anular diseminado.

En aparente relación con vasculitis tipo inmunológica. Ampullosis diabética.

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Cura lentamente y sin dejar cicatriz. Un segundo tipo aparece posterior a trauma en una diabético con neuropatía periférica sensorial.

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Angiopatía diabética. La clínica se describe en otro apartado. Neuropatía periférico diabética. Acantosis nigricans. Se describe una forma benigna durante la DM.

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Son zonas hiperpigmentadas color pardo sucio, aterciopeladas, verrugosas, papilomatosas e hipertróficas, localizadas simétricamente en regiones de pliegues. Escleroedema diabético. Generalmente aparece en diabéticos obesos y en insulinorresistentes. Enfermedad de Kyrle. Es la hiperqueratosis folicular, afección rara, asociada a la DM, sobre todo en presencia de nefropatía concomitante.

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Lesiones mayormente localizadas en piernas, pero también brazos, nalgas, tronco y cara. Cara roja y congestionada, asociada a coloración rojiza de manos y pies.

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Se piensa que es debido a la microangiopatía, a un aumento de la sensibilidad actínica o a una deshidratación. Se corrige con un buen control de la diabetes. Coloración amarillenta de la piel por depósito excesivo de caroteno.

Es un NIÑO Y UN NIÑO SIEMPRE DICE LA VERDAD Y ESO NO ES MALO Y NO ES PECADO y no importa ES EL HIJO DEL PRESIDENTE Y ASI LOS QUEREMOS Y LOS RESPETAMOS al CONTRARIO DEBE SENTIRSE SUPER ORGULLOSO DEL PAPA Q TIENE y q no haga caso de los fifis rateros mentirosos e hipocritas ...es un honor tener a AMLO como PRESIDENTE !!!

Presente en palmas de manos, plantas de pies, axilas, pliegues nasolabiales, tanto en el diabético normo como hiperlipidémico. Sarcoma de Kaposi. Es raro en el curso de la DM.

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Suele preceder a la presentación de la intolerancia a la glucosa. Muchos casos relacionados con problemas autoinmunes.

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